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辽宁省安全生产责任保险实施办法

发布时间:2019/8/30 14:36:42   文章来源:朝阳日报  作者:  点击:

第一章 总则

第一条 为充分发挥安全生产责任保险的作用,促进生产经营单位自觉落实安全生产主体责任,切实发挥保险机构参与风险评估管控和事故预防功能,预防和减少生产安全事故发生,依据《辽宁省安全生产条例》和《国家安全监管总局、保监会、财政部关于印发(安全生产责任保险实施办法〉的通知》(安监总办〔2017〕140号)精神,制定本实施办法。

第二条 本办法所称安全生产责任保险,是指保险机构对投保的生产经营单位发生的生产安全事故造成的人员伤亡和有关经济损失等予以赔偿,并且为投保的生产经营单位提供生产安全事故预防服务的商业保险。

第三条 实施安全生产责任保险应遵循符合法规政策、政府引导推动、市场商业运作、生产经营单位参加的原则,实施差别费率和浮动费率,充分发挥责任保险在安全生产管理中的作用。

(一)依法依规,强制实施。《辽宁省安全生产条例》和国家出台的安全生产责任保险法规政策是高危行业和重点领域强制实施安全生产责任保险的主要依据。

(二)政府引导,市场运作。各级政府要为安全生产责任保险制度的稳定运行营造良好的政策制度和监督实施环境。政府金融工作部门负责统筹协调;财政部门负责制定相关扶持政策;保险监管部门负责对保险机构的监督管理;负有安全生产监管职责的各行业主管部门负责制定本行业领域的具体实施办法。保险机构发挥其在风险管理、服务能力等方面的优勢,根据《保险法》以及相关政策规定设计相应保险产品。

(三)预防为主,防补结合。建立预防为主的安全生产责任保险理念,发挥好保险对生产安全事故的经济补偿功能和对风险评估、事故隐患排查治理、防灾防损、安全生产宣传教育等方面的作用,提升生产安全事故防范和处置能力。

(四)费率浮动,杠杆调节。充分发挥保险费率杠杆的激励和约束作用,实行差别费率和浮动费率机制,引导生产经营单位提高安全生产管理水平。

第四条 通过实施安全生产责任保险制度,构建起保险机构、生产经营单位等多方协调运作的机制,建立完善安全生产责任保险投保与承保、服务与评价体系,协同开展生产经营单位安全风险管控,使安全生产责任保险制度成为有效防控生产经营单位安全风险和生产安全事故的重要保障,促进全省安全生产形势持续稳定好转。

第二章 承保与投保

第五条 在本省行政区域内的矿山、危险化学品、烟花爆竹、交通运输、建筑施工、民用爆炸物品、金属治炼、渔业生产等高危行业领域强制实施安全生产责任保险。各级政府有关部门按照职责分工分别负责上述高危行业领域安全生产责任保险实施工作。鼓励其他行业领域的生产经营单位办理安全生产责任保险。各地区可针对本地区安全生产特点,明确应当投保的生产经营单位。

对存在高危粉尘作业、高毒作业或其他严重职业病危害的生产经营单位,可以投保职业病相关保险。

第六条 生产经营单位投保安全生产责任保险的保障范围应当覆盖全体从业人员(含实习生)。使用被派遣劳动者直接从事生产作业岗位工作的,应当将其纳入保障范围(劳务派遣单位已为其购买安全生产责任保险的除外)。

第七条 除被依法关闭取缔、完全停止生产经营活动外,应当投保安全生产责任保险的生产经营单位不得延迟续保、退保。

有关法律、法规、规章就推行和保障范围另有规定的,适用其规定。

第八条 承保安全生产责任保险的保险机构应当具有相应的专业资质和能力,主要包含以下方面:

(一)商业信誉情况;

(二)偿付能力水平;

(三)开展责任保险的业绩和规模;

(四)拥有风险管理专业人员的数量和相应专业资格情况;

(五)为生产经营单位提供事故预防服务情况。

有关部门结合本行业领域实际需要,公开、公正、公平选择保险机构开展安全生产责任保险。鼓励保险机构采取共保方式开展安全生产责任保险工作。

第九条 鼓励安全生产社会化服务机构、保险中介机构及各类行业协会参与到安全生产责任保险工作中,提供生产安全事故预防服务和技术支撑。

第十条 根据实际需要,保险机构可以开发适应各类生产经营单位安全生产保障需求的个性化保险产品。

第三章 事故预防与理赔的生产经营单位发生生产安全事故,保险机构依照保险合同的约定,在责任限额内实施赔付。包括以下范围。

(一)人身损害和财产损失赔偿金。投保的生产经营单位因发生生产安全事故,造成其从业人员或者第三者的人身伤亡(含急性职业中毒)以及第三者直接财产损失,应由投保的生产经营单位承担的经济赔偿责任。

(二)医疗救护和抢险救援费用。投保的生产经营单位为防止或者减少人员伤亡和财产损失所支付的必要的、合理的费用,包括医疗救护、第三方参与救援、事故鉴定和善后处理而产生的应当由投保的生产经营单位承担的直接费用。

(三)法律服务费用。发生可能引发保险合同项下赔偿的情形时,投保的生产经营单位被提起诉讼或仲裁,事先经保险公司(或共保体)书面同意支付的合理、必要的仲裁、诉讼、鉴定、取证、案件受理、评估、公证等相关费用。

保险机构提供的保险产品,其责任范围不得小于上述范围。

以上所称“第三者”是指除保险合同中的保险机构和投保的生产经营单位及其从业人员(含实习生、被派劳动者)以外的个人或组织。

第十二条 安全生产责任保险费率标准及浮动。

(一)费率标准:安全生产责任保险按照不同的行业领域和同一行业领域生产经营单位不同安全状况,实行分类分级差别费率。有关部门根据本行业领域的实际,协调保险机构精心测算、科学制定本行业领域的费率标准和确定对基础费率评估调整的周期。

(二)费率浮动:安全生产责任保险按生产经营单位的安全风险程度、隐患排查治理情况、事故发生频次、安全生产现状、赔付率等实行浮动费率机制。

上一投保年度发生生产安全事故的生产经营单位,根据事故的等级(一般、较大、重大和特别重大四个等级)和发生频次,其投保安全生产责任保险的保险费率可以在基础费率的基础上按照一定比例上浮。安全生产标准化达标企业、安全文化建设示范企业(或相当于同等水平的)或者上一投保年度未发生生产安全事故的生产经营单位,其投保安全生产责任保险的保险费率可以在基础费率的基础上按照一定比例下浮。

实际保险费率在基础费率的基础上累计上浮不超过150%,下浮不超过40%。具体办法由有关行业主管部门根据行业实际与保险机构制定。

第十三条 安全生产责任保险的保险期限为一年,特殊情况的可根据生产经营周期确定。生产经营单位应在保险合同期限届满前办理续保手续。

第十四条 同一生产经营单位的从业人员获取的保险金额应当实行同一标准,不得因用工方式、工作岗位等差别对待

第十五条 保险合同约定的保险金额,涉及人员死亡的,每人累计赔偿限额不得低于70万元;对未造成人员死亡事故的赔偿保险金额度在保险合同中约定。

鼓励生产经营单位根据自身需要提高责任保险限额,提高风险保障能力。

第十六条 保险机构应当明确专门业务部门和人员负责安全生产责任保险工作,改进服务方式,简化投保手续,提高投保效率。建立快速理赔机制,在事故发生后按照法律规定或合同约定先行支付确定的赔偿保险金,并将相关服务承诺报送有关行业主管部门和保险监管部门。

生产经营单位应当及时将赔偿保险金支付给受伤人员或死亡人员的受益人(以下统称受害人),或者请求保险机构直接向受害人赔付。生产经营单位怠于请求的,受害人有权就其应获赔偿部分直接向保险机构请求赔付。

第十七条 保险机构每年应当从保险费中提取不低于保费总额15%的事故预防费用,由保险机构统筹安排,专款用于支持、协助投保的生产经营单位预防事故发生。据实列支,不得挪用、挤占和转存。每年事故预防费用实际使用不得低于保费总额10%。

第十八条 保险机构按照保险合同约定,支持、帮助投保的生产经营单位宣传安全生产知识;开展安全生产和职业病防治宣传教育培训,提高从业人员的安全生产意识和操作技能;排查生产安全事故隐患并提出整改建议;开展安全生产标准化和安全生产科技推广应用;开展安全风险辨识与相关评佔,安全评价及其他有关事故预防工作。

第十九条 保险机构应当在保险合同中约定具体服务项目及频次,每年提供至少一次事故预防服务。

第二十条 保险机构开展安全状况评估、生产安全事故隐患排查等服务时,投保的生产经营单位应当予以配合,并对评估发现生产安全事故隐患进行整改;对拒不整改重大事故隐患的,保险机构可在下一年度上浮保险费率,并报告有关部门,将其纳入安全生产领城联合惩戒“黑名单”管理,涉嫌违法的,依法追究其法律责任。

第四章 激励与保障

第二十一条 安全生产责任保险保费由生产经营单位缴纳,可以在生产经营单位依法提取的安全生产费用中列支,不得以任何方式摊派给从业人员个人。投保安全生产责任保险获得经济赔偿,不影响投保的生产经营单位及其从业人员请求工伤保险赔偿的权利。保险机构不得扣减投保的生产经营单位及其从业人员通过工伤保险取得的死亡和伤残赔偿金额。

第二十二条 生产经营单位已投保相关险种且保障范围和程度已部分涵盖本方案规定保险责任范围的,可调整安全生产责任保险保障范围,结合实际与保险公司协商制定。但在下一个投保期应转换为安全生产责任保险。

第二十三条 有关部门应当将安全生产责任保险投保情况作为生产经营单位安全生产标准化、安全生产诚信等级评定的必要条件,作为安全生产与职业健康风险分类监管以及取得安全生产许可证的重要参考。

第二十四条 各市、县应当在安全生产相关财政资金投入、信贷融资、项目立项、进入工业园区以及相关产业扶持政策等方面,在同等条件下优先考虑投保安全生产责任保险的生产经营单位。各地区可结合实际,制定本地区保费补贴政策。

第二十五条 对赔付及时、事故预防成效显著的保险机构,纳入安全生产诚信管理体系,实行联合激励。

第五章 监督与管理

第二十六条 有关行业主管部门会同保险监管部门及保险机构建立健全安全生产责任保险信息管理平台并实现公共信息共享。定期汇总分析生产经营单位投保安全生产责任保险和保险机构相关业务开展情况。可以引入第三方机构对安全生产责任保险信息管理平台进行建设维护及对保险机构开展预防服务情况进行评估,并依法保守有关商业秘密。

第二十七条 支持投保的生产经营单位、保险机构和相关社会组织建立协商机制,加强自主管理。

第二十八条 保险监管部门负责对承保安全生产责任保险的保险机构经营业务进行监管,公开投诉举报电话,办理有关投诉举报。依法严厉查处保险机构及其从业人员违规从事安全生产责任保险业务的违法行为,确保各项承保业务依法有序开展。

第二十九条 省政府金融办、省安全生产监管局、中国保监会辽宁监管局、省财政厅会同强制实施安全生产责任保险的有关行业主管部门,组成安全生产责任保险督导组,对各地区开展安全生产责任保险情况进行督导巡查,调阅相关数据。

第三十条 各市安全生产监管部门每年应当会同有关行业主管部门对保险机构开展安全生产责任保险相关业务情况进行检查。对生产经营单位应当投保但未按规定投保或续保、将保费以各种形式摊派给从业人员个人、未及时将赔偿保险金支付给受害人的,以及保险机构预防费用投入不足、未履行事故预防责任、委托不合法的社会化服务机构开展事故预防工作的,由有关部门提出整改要求;对拒不整改的,将其纳入安全生产领域联合惩戒“黑名单”管理,对违反相关法律法规规定的,依法追究其法律责任。

第三十一条 发生生产安全责任事故后,政府有关部门、医疗机构等相关单位应依法开通绿色通道,为保险机构定责、定损提供所需资料和信息。

第三十二条 省政府将安全生产责任保险办理情况作为对下级政府和有关部门安全生产工作巡查和考核的重要内容。有关部门应当依法履职,结合安全生产日常监管,检查生产经营单位参加安全生产责任保险情况,促进安全生产黄任保险的实施。

第三十三条 各有关行业主管部门、保险监管部门以及保险机构应当大力开展宣传活动,加强市、县相关人员的安全生产责任保险知识培训。充分运用电视、广播、网络等新闻媒体,营造推进安全生产责任保险的良好氛围,增强生产经营单位的投保意识和安全生产意识。

第三十四条 相关部门及其工作人员在安全生产责任保险监督管理中收受贿赂、滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,依法依规对相关责任人严肃追责;涉嫌犯罪的,移交司法机关依法处理。

第六章 附则

第三十五条 各有关行业主管部门、各地区依据本办法制定具体实施细则。

第三十六条 本办法由省安全生产监管局、中国保监会辽宁监管局和省财政厅负责解释。

第三十七条 本办法自2018年9月10日起实施。

摘自《朝阳日报》2019.08.28